وقف العشرات من الأطباء والممرضات بصمت على طول ممر المستشفى تكريما لهم: على مدار شهرين من تاريخ التاريخ، عملت كلية خنزير بشكل طبيعي داخل الرجل المتوفى دماغيا على النقالة التي مرت أمامهم.
وانتهت التجربة الدرامية يوم الأربعاء عندما قام الجراحون في جامعة نيويورك لانجون هيلث بإزالة كلية الخنزير وإعادة جثة موريس “مو” ميلر المتبرع بها إلى عائلته لحرق جثته.
وكانت هذه أطول كلية خنزير معدلة وراثيا تعمل على الإطلاق داخل الإنسان، وإن كانت ميتة. ومن خلال تجاوز حدود البحث مع الموتى، تعلم الباحثون دروسًا مهمة يستعدون لمشاركتها مع إدارة الغذاء والدواء، على أمل اختبار كلى الخنازير على الأحياء في نهاية المطاف.
تعمل كلية الخنزير في جسد رجل ميت دماغيًا لأكثر من شهر، وهي خطوة كبيرة في عمليات زراعة الأعضاء البشرية والحيوانية
قال الدكتور: “إنه مزيج من الإثارة والراحة”. وقال روبرت مونتغمري، جراح زراعة الأعضاء الذي قاد التجربة، لوكالة أسوشيتد برس. “شهران هو وقت طويل للحصول على كلية خنزير في مثل هذه الحالة الجيدة. إنه يمنحك الكثير من الثقة” للمحاولة التالية.
ويرى مونتغمري، الذي خضع لعملية زرع قلب، أن عمليات زرع القلب من الحيوان إلى الإنسان أمر بالغ الأهمية لتخفيف النقص في الأعضاء في البلاد. هناك أكثر من 100 ألف شخص على قائمة الانتظار الوطنية، معظمهم بحاجة إلى كلية، وسوف يموت الآلاف أثناء الانتظار.
لقد فشلت ما يسمى بمحاولات زرع الأعضاء الغريبة لعقود من الزمن، حيث قام جهاز المناعة البشري على الفور بتدمير الأنسجة الحيوانية الغريبة. ما هو الجديد: اختبار الخنازير المعدلة وراثيا بحيث تصبح أعضائها أكثر شبها بالإنسان.
تقف عائلة موريس “مو” ميلر بجانب جثته في مركز NYU Langone Health في نيويورك في 12 سبتمبر 2023. وفي يوم الأربعاء، انتهت التجربة الدرامية لزرع عضو خنزير في ميلر بنجاح. (صورة AP / شيلبي لوم)
وقد تجنبت بعض التجارب القصيرة على الجثث المتوفين حدوث هجوم مناعي فوري، لكنها لم تسلط الضوء على شكل أكثر شيوعًا من الرفض الذي يمكن أن يستغرق شهرًا للتشكل. في العام الماضي، حاول جراحون من جامعة ميريلاند إنقاذ رجل يحتضر بقلب خنزير، لكنه نجا لمدة شهرين فقط عندما فشل القلب لأسباب غير واضحة تمامًا. وأعطت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية فريق مونتغمري قائمة من الأسئلة حول كيفية قيام أعضاء الخنازير بعملها مقارنة بأعضاء الإنسان.
راهن مونتغمري على أن إبقاء جسد ميلر على جهاز التنفس الصناعي لمدة شهرين لمعرفة كيفية عمل كلية الخنزير يمكن أن يجيب على بعض هذه الأسئلة.
قالت ماري ميلر دافي، شقيقة ميلر، في وداع دامع بجانب سرير شقيقها هذا الأسبوع: “أنا فخورة جدًا بك”.
انهار ميلر وأُعلن عن موته دماغياً، ولم يتمكن من التبرع بأعضائه بسبب السرطان. وبعد صراع مع الاختيار، تبرع ميلر-دافي بجسد الرجل في نيوبورج، نيويورك، لتجربة الخنازير. لقد تلقت مؤخرًا بطاقة من شخص غريب في كاليفورنيا، ينتظر إجراء عملية زرع كلية، يشكرها فيها على مساعدتها في تطوير الأبحاث التي تشتد الحاجة إليها.
وقالت ميلر-دافي بينما كانت هي وزوجتها سو دافي تعانقان فريق مونتغمري: “لقد كانت هذه رحلة رائعة”.
تم اختبار زراعة أعضاء الخنازير على البشر الموتى
في 14 يوليو، قبل وقت قصير من عيد ميلاده الثامن والخمسين، استبدل الجراحون كليتي ميلر بكلية خنزير واحدة بالإضافة إلى الغدة الصعترية للحيوان، وهي الغدة التي تدرب الخلايا المناعية. في الشهر الأول عملت الكلى دون ظهور أي علامات على وجود مشاكل.
ولكن بعد فترة وجيزة، قام الأطباء بقياس انخفاض طفيف في كمية البول المنتجة. وأكدت الخزعة وجود علامة خفية على أن الرفض قد بدأ، مما يسمح للأطباء بمعرفة ما إذا كان قابلاً للعلاج. من المؤكد أن أداء الكلى عاد مع تغيير في الأدوية المثبطة للمناعة القياسية التي يستخدمها المرضى اليوم.
وقال ماسيمو مانجولا، اختصاصي مناعة زراعة الأعضاء بجامعة نيويورك: “إننا نتعلم أن هذا يمكن القيام به بالفعل”.
وتحقق الباحثون من أسئلة إدارة الغذاء والدواء الأخرى، بما في ذلك عدم وجود اختلافات في كيفية استجابة كلية الخنازير للهرمونات البشرية أو المضادات الحيوية المفرزة أو الآثار الجانبية المرتبطة بالأدوية.
قال الدكتور: “تبدو جميلة، إنها بالضبط ما تبدو عليه الكلى الطبيعية”. جيفري ستيرن يوم الأربعاء بعد إزالة كلية الخنزير عند علامة 61 يومًا لإجراء مزيد من الفحص.
انقر هنا للحصول على تطبيق FOX NEWS
الخطوات التالية: أخذ الباحثون حوالي 180 عينة أنسجة مختلفة – من كل عضو رئيسي، والغدد الليمفاوية، والجهاز الهضمي – للبحث عن علامات المشاكل الناجمة عن زراعة الأعضاء.
حذرت كارين ماشكي، الباحثة في مركز هاستينغز، التي تساعد في تطوير توصيات أخلاقية وسياسية للتجارب السريرية لزراعة الأعضاء، من أن التجارب على الموتى لا يمكن أن تتنبأ بأن الأعضاء ستعمل بنفس الطريقة في الأحياء.
لكنها قالت إن بإمكانهم تقديم معلومات قيمة أخرى. يتضمن ذلك المساعدة في اكتشاف الاختلافات بين الخنازير التي تحتوي على ما يصل إلى 10 تغيرات جينية، وهو ما تفضله بعض فرق البحث، وتلك التي تستخدمها مونتغمري والتي تحتوي على تغيير واحد فقط، وهو إزالة الجين الذي يؤدي إلى هجوم مناعي فوري.
وقال مانجولا، عالم المناعة: “السبب وراء قيامنا بذلك هو أن هناك الكثير من الأشخاص الذين يموتون للأسف قبل أن تتاح لهم فرصة الحصول على فرصة ثانية في الحياة”. “وعلينا أن نفعل شيئا حيال ذلك.”