نقص حاد في المتخصصين في الأمراض المعدية في الولايات المتحدة لأسباب “معقدة”

تعاني الولايات المتحدة من نقص حاد في المتخصصين في الأمراض المعدية ، وفقًا لجمعية الأمراض المعدية الأمريكية (IDSA) ، وهي جمعية طبية مقرها أرلينغتون ، فيرجينيا.

قال د. سيندي مبيض لفوكس نيوز ديجيتال.

ويتنر هو رئيس قسم الأمراض المعدية في مركز ميلتون إس هيرشي الطبي التابع لولاية بنسلفانيا في هيرشي ، بنسلفانيا.

لقاح الفيروس السنوي كما اقترحته ادارة الاغذية والعقاقير؟ يقول الطبيب: “العربة قبل الحصان”

وقالت أيضًا: “خلال عملهم اليومي ، يمنع أطباء الهوية حالات الوفاة في المرضى الذين يعانون من كائنات مقاومة للمضادات الحيوية ويتجنبون تفشي المرض في المستشفيات” – على سبيل المثال لا الحصر “بعض الأمثلة على قيمتها”.

لكن الجيل القادم من الأطباء لا يظهر اهتمامًا قويًا بهذا المجال – مما يؤدي إلى القلق بين الكثيرين.

تم ملء ما يزيد قليلاً عن نصف برامج التدريب على الأمراض المعدية لدى البالغين في أحدث دورة توظيف ، وفقًا للبيانات.

تم ملء ما يزيد قليلاً عن نصف برامج التدريب على الأمراض المعدية لدى البالغين في أحدث دورة توظيف ، وفقًا للبيانات.
(آي ستوك)

على الرغم من شغل الكثير من فترات الإقامة الأخرى في أحدث دورة توظيف ، إلا أنه تم ملء ما يزيد قليلاً عن نصف برامج التدريب على الأمراض المعدية لدى البالغين ، وفقًا لبيانات من البرنامج الوطني لمطابقة المقيمين (NRMP).

“عندما يتم إصدار نتائج” المباراة “للبرامج والمتقدمين في” يوم المباراة “، توفر NRMP أيضًا قائمة بالمتقدمين غير المتطابقين لتلك البرامج التي لم تملأ ، بالإضافة إلى قائمة بالبرامج الشاغرة لأولئك المتقدمين الذين فعلوا ذلك. تقول جانيت إل كالي ، رئيسة العمليات القتالية في برنامج المطابقة الوطنية للمقيمين في واشنطن العاصمة ، لفوكس نيوز ديجيتال: “

من المتوقع حدوث نقص مقلق في أطباء الأمراض المعدية خلال السنوات العشر القادمة – معظمها في المناطق الريفية.

وقالت “الأمر متروك للمتقدمين والبرامج للوصول إلى بعضهم البعض لملء المناصب المتبقية”.

تعمل العديد من البرامج بجد لملء الشواغر من خلال توظيف المتقدمين غير المتطابقين ؛ يأملون أيضًا في جذب المقيمين الآخرين الذين يتدربون غالبًا في نفس المستشفيات الجامعية.

تقترح إدارة الغذاء والدواء لقاحات COVID مثل الأنفلونزا السنوية للأمريكيين

كان الانخفاض في عدد المتقدمين للحصول على منح الهوية هذا العام ملحوظًا ، كما أشارت Stat News ، لأنه خلال الجولتين الأوليين من عصر الوباء ، شهد هذا المجال زيادة في الاهتمام – وهو اتجاه شوهد في المجالات الأخرى المتعلقة بالصحة العامة والتي أطلق عليها اسم “تأثير Fauci . ”

دكتور.  يظهر أنتوني فوسي وهو يتحدث في البيت الأبيض في واشنطن العاصمة ، الأربعاء 1 ديسمبر 2021. واليوم ، يتفاجأ بعض الخبراء من أن عددًا أقل من الأطباء يدخلون تخصص الأمراض المعدية.

دكتور. يظهر أنتوني فوسي وهو يتحدث في البيت الأبيض في واشنطن العاصمة ، الأربعاء 1 ديسمبر 2021. واليوم ، يتفاجأ بعض الخبراء من أن عددًا أقل من الأطباء يدخلون تخصص الأمراض المعدية.
(AP Photo / سوزان والش)

كما عبرت Stat News ، “لم تكن الطبيعة الحرجة للمهن الصحية العامة أكثر وضوحًا مما كانت عليه أثناء الوباء ، وقال المعلمون إنهم رأوا موجة من الناس يستلهمون منها.”

لكن هذا ليس هو الحال الآن.

النقص بشكل رئيسي في المناطق الريفية

في عام 2017 ، كان حوالي 208 ملايين مواطن أمريكي يعيشون في مقاطعات حيث لم تكن هناك تغطية لأطباء الأمراض المعدية على الإطلاق – أو عدد غير كافٍ من أطباء الأمراض المعدية – وفقًا لدراسة نُشرت في أكتوبر 2020 في دورية Annals of Internal Medicine ، وهي مجلة طبية .

قدرت الدراسة أن 80٪ من المقاطعات في الولايات المتحدة ليس لديها اختصاصي واحد في الأمراض المعدية.

يدفع RON DESANTIS لاكتساح الحماية من تفويضات COVID-19 في فلوريدا

وقالت الدراسة: “علاوة على ذلك ، يعيش ما يقرب من ثلثي جميع الأمريكيين في 90٪ من المقاطعات مع وصول طبيب أقل من المتوسط ​​أو ليس لديه بطاقة هوية ، وتشمل هذه المقاطعات أجزاء كبيرة – يغلب عليها الطابع الريفي – من البلاد”.

طبيب مع مريض.  يقول بعض النقاد إن بعض المناصب الطبية لم يتم شغلها مؤخرًا ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن برامج الزمالة الخاصة بالأمراض المعدية نمت بسرعة كبيرة جدًا في السنوات العديدة الماضية.

طبيب مع مريض. يقول بعض النقاد إن بعض المناصب الطبية لم يتم شغلها مؤخرًا ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن برامج الزمالة الخاصة بالأمراض المعدية نمت بسرعة كبيرة جدًا في السنوات العديدة الماضية.
(آي ستوك)

ومع ذلك ، فقد أشارت إلى أن “تحليلها لم يأخذ في الحسبان المهن الأخرى القادرة على توفير الرعاية الصحية العامة أو الخاصة بالهوية الشخصية (مثل علماء الأوبئة ومقدمي الممارسات المتقدمة والصيادلة وخبراء الوقاية من العدوى)”.

ومع ذلك ، فإن النماذج الحديثة من إدارة الموارد والخدمات الصحية الفيدرالية (HRSA) تتوقع نقصًا مقلقًا في أطباء الأمراض المعدية على مدى السنوات العشر القادمة – معظمها في المناطق الريفية.

حراسة لقلبك؟ حاول الحصول على نوم أفضل ، واقتراحات الأخبار

وتتوقع نفس الوكالة أنه ستكون هناك حاجة إلى 15،130 متخصصًا في الأمراض المعدية بحلول عام 2035. ومع ذلك ، فإنها تقدر أن 14000 طبيب فقط سيعملون في هذا التخصص بحلول ذلك العام.

تفاجأ الخبراء بنتائج “المباراة”

يتفاجأ بعض الخبراء من أن عددًا أقل من الأطباء يدخلون تخصص الأمراض المعدية – نظرًا لأن الأرقام القياسية قد دخلت كلية الطب جزئيًا بسبب الوباء و “تأثير Fauci”.

تقدم حوالي 62000 شخص إلى كلية الطب في دورة 2021-2022 – وهو رقم قياسي جديد ، حيث تجاوز العدد الفعلي لمن حصلوا على شهادة جامعية 22000 للعام الثاني على التوالي ، وفقًا لجمعية الكليات الطبية الأمريكية (AAMC).

يعتقد 44٪ فقط من أطباء الأمراض المعدية أنهم حصلوا على تعويض عادل في عام 2021.

ومع ذلك ، يجادل بعض النقاد بأن الوظائف لم يتم شغلها ، ويرجع ذلك جزئيًا إلى أن برامج الزمالة الخاصة بالأمراض المعدية نمت بسرعة كبيرة جدًا في السنوات العديدة الماضية.

في دورة 2018 ، كان هناك ما يقرب من 394 وظيفة شاغرة في 151 برنامجًا للتدريب على ممارسة الأمراض المعدية لدى البالغين.

"في الماضي ، كان السكان أكثر عرضة للإصابة بالهوية [infectious disease] الأطباء أثناء تدريبهم.  في بيئة التدريب اليوم ، هذا هو الحال أقل وأقل."

“في الماضي ، كان السكان أكثر عرضة للإصابة بالهوية [infectious disease] الأطباء أثناء تدريبهم. في بيئة التدريب اليوم ، هذا هو الحال أقل وأقل “.
(آي ستوك)

هذا على النقيض من أحدث مباراة ، مع حوالي 441 موقعًا في 175 برنامجًا ، وفقًا لـ NRMP.

التعويض المنخفض نسبيا مشكلة كبيرة

قال د. كارلوس ديل ريو ، رئيس IDSA ، إلى Fox News Digital.

“هناك عدة عوامل تدخل في قرار المقيمين في الطب الباطني وطب الأطفال بعدم الاختيار [infectious disease] كتخصص “، أضاف ديل ريو ، وهو أيضًا طبيب الأمراض المعدية وأستاذ الطب في كلية الطب بجامعة إيموري في أتلانتا ، جورجيا.

“[Infectious disease] هو أحد التخصصات القليلة ، إن لم يكن التخصص الوحيد ، حيث تكسب أقل بعد التدريب عن ذي قبل ، “قال ديل ريو.

“يمكن للشخص الذي يتخرج من الطب الباطني أن يحصل على راتب أعلى من الشخص الذي يتخرج من ID مع سنتين أو ثلاث سنوات أخرى من التدريب.”

“بعبارة أخرى ، يمكن للشخص الذي يتخرج من الطب الباطني أن يحصل على راتب أعلى من الشخص الذي يتخرج من ID مع عامين أو ثلاثة أعوام أخرى من التدريب.”

يعتقد 44٪ فقط من أطباء الأمراض المعدية أنهم حصلوا على تعويض عادل في عام 2021. وهذا هو أدنى مستوى من حوالي 30 تخصصًا شملهم الاستطلاع ، وفقًا لميدسكيب.

الأثاث في المعاطف البيضاء؟ “ عدد كبير جدًا من العاملين في مجال الرعاية الصحية لديهم خبرة في أماكن العمل السامة ، وتظهر الدراسات

وأشار ديل ريو إلى أن “القضايا الأخرى تلعب أيضًا دورًا”. “في الماضي ، كان السكان يتعرضون أكثر بكثير لأطباء الهوية في تدريبهم. في بيئة التدريب اليوم ، هذا هو الحال أقل وأقل.”

يرى المتدربون أن أطباء الأمراض المعدية يعملون بشكل روتيني لساعات أطول مقابل تعويض أقل مقارنة بالتخصصات الطبية الأخرى – وغالبًا ما يتعاملون مع واجبات إدارية إضافية “دون تعويض مناسب” ، كما قال ويتنر ، من ولاية بنسلفانيا.

وأضافت: “مثبطات إضافية كانت موجودة منذ سنوات ولكن تفاقمت خلال جائحة COVID-19 ، هي الإرهاق بسبب نقص الموظفين المزمن وساعات العمل الطويلة بشكل مزمن”.

"يجب الاعتراف بأن المقاييس المالية النموذجية لا تعكس المساهمات" من قبل العديد من أطباء الأمراض المعدية ، قال أحد الخبراء.

قال أحد الخبراء: “يجب الاعتراف بأن المقاييس الاقتصادية النموذجية لا تعكس مساهمات العديد من أطباء الأمراض المعدية”.
(آي ستوك)

كما يلقي الخبراء باللوم على الوباء في استقطاب المهنة – حيث واجه الكثيرون “احتمال التعرض الشخصي للمضايقة أو التهديد بسبب التعبير العلني عن آراء الهوية أو النصائح حول الموضوعات التي أصبحت مسيسة” ، كما أشار وايتنر.

لعكس هذا الاتجاه ، تقترح سد فجوة التعويض لأطباء الهوية – وتحسين الطاقم الطبي لتقليل الإرهاق.

خرج الطبيب من “أعلى مستوى في السجل” أثناء الإصابة ، ويريد الخبراء اتخاذ إجراء

وأضافت: “يجب الاعتراف بأن المقاييس المالية النموذجية لا تعكس مساهمات العديد من أطباء الهوية ، والتي تشمل دعم الأدوار الإدارية والسريرية والدخل السريري غير المباشر”.

هل سيساعد “قانون منع الأوبئة”؟

في 29 ديسمبر 2022 ، وقع الرئيس بايدن على قانون الاستعداد للفيروسات والتهديدات الناشئة والأوبئة الموجودة والاستجابة لها ، والمعروف أيضًا باسم قانون منع الأوبئة ، بهدف زيادة استعداد الأمة للوباء القادم ، وفقًا لـ AAMC.

دعت IDSA إلى تمرير مشروع القانون.

وأشارت إلى أن التشريع يتضمن تدبيرا يسمى البرنامج التجريبي للقوى العاملة للتأهب البيولوجي البيولوجي الذي من شأنه أن يقلل من ديون كلية الطب.

”خاصة هذا [pilot] سيساعد البرنامج في جعل مجال الهوية خيارًا أكثر جدوى من الناحية المالية للأطباء الجدد وزيادة توافر خبراء الأمراض المعدية في المجتمعات المحرومة من خلال برنامج سداد القروض “.

“يحتاجون معًا إلى الاتفاق على البيانات الصحيحة لتوليد – على الأرجح مزيج من البيانات الجينومية والبيئية والتنقلية وبيانات المستهلك من المصادر التقليدية وغير التقليدية.”

“ستعمل PREVENT أيضًا على تعزيز سلاسل التوريد الطبي وتحسين جمع بيانات الأمراض وتقوية البنية التحتية الشاملة للاستجابة للطوارئ في البلاد.”

ولكن في مقال رأي مشترك مكتوب بعنوان “كيفية منع الوباء التالي المحتوم” الذي نشرته في الربيع الماضي قناة فوكس نيوز ديجيتال ، مؤلفان – ريك أ. برايت ، المدير التنفيذي لمعهد الوقاية من الأوبئة في مؤسسة روكفلر ، وإستير كروفاه ، المدير التنفيذي لـ FasterCures ومركز الصحة العامة في معهد Milken – قال ، “يجب على القادة العالميين من القطاعين العام والخاص المشاركة في حوار قوي” فيما يتعلق بالتخطيط المسبق والاستعداد للأوبئة المستقبلية.

انقر هنا للاشتراك في نشرتنا الإخبارية الصحية

“المنظمات الدولية والمؤسسات الإقليمية والجماعات المجتمعية مهمة أيضًا”.

وكتبوا أيضًا: “يجب أن يتفقوا معًا على البيانات الصحيحة لتوليد – على الأرجح مزيج من البيانات الجينومية والبيئية والتنقلية وبيانات المستهلك من المصادر التقليدية وغير التقليدية.”

انقر هنا للحصول على تطبيق FOX NEWS

وأضافوا: “يجب عليهم معًا تحديد الفجوات في جمع البيانات وتحديد أولويات الاستثمارات”.

Leave a Comment