مكافحة سقف الديون: توضح خطة Medicaid الجمهورية كيفية جعل متطلبات العمل تعمل بشكل صحيح

جديديمكنك الآن الاستماع إلى مقالات Fox News!

يتضمن قانون الحد ، الحفظ ، النمو الذي أصدرته الجمعية العامة لمجلس النواب لرفع سقف الديون إصلاحًا مهمًا للغاية – متطلبات العمل للبالغين الأصحاء للتأهل لبرنامج Medicaid.

بينما يقدر مكتب الميزانية في الكونجرس أن متطلبات العمل في برنامج Medicaid في مشروع القانون ستوفر 109 مليار دولار على مدى السنوات العشر القادمة ، فإن الأموال التي تم توفيرها ليست سبب أهمية الإصلاح. في الواقع ، تعتبر متطلبات العمل لبرامج الرعاية الاجتماعية أمرًا بالغ الأهمية لصحة ورفاهية أولئك الذين يتلقون المزايا.

يعتمد مطلب العمل في برنامج المساعدة الطبية في مجلس النواب على الإصلاحات الناجحة للغاية للتأمين ضد البطالة وبرامج الرعاية الاجتماعية الأخرى التي أقرها الجمهوريون في عام 1996.

الحكومة الفيدرالية في ظل التعليم البدني 928.000.000.000 دولار في 7 أشهر فقط

تم تمرير هذه الإصلاحات بطريقة الحزبين (الجمهوريون انقسموا الديمقراطيين في مجلس النواب ووقعه رئيس ديمقراطي ليصبح قانونًا) لأننا أوضحنا أن إصلاح هذه البرامج كان واجبًا أخلاقيًا أكثر من كونه ضرورة مالية.

رجل متوتر

إن دمج متطلبات العمل في برنامج Medicaid من شأنه أيضًا أن يحسن صحة المسجلين ويؤدي إلى دخول أعلى بسبب قلة أيام المرض. (Cyberguy.com)

قبل إصلاحات عام 1996 ، أصبح نظام الرفاهية في بلادنا فخًا للفقر. وذلك لأن تركيزها كان على جعل الفقر أقل إزعاجًا بدلاً من انتشال الناس من الفقر. تم تجاهل كرامة العمل.

لقد أدرك الجمهوريون ، إلى جانب معظم الأمريكيين ، أن العمل ضروري لانتشال الناس من الفقر. أعادت إصلاحاتنا تركيز نظام الرعاية الاجتماعية حول أهمية العمل ومكافأة الأشخاص على العمل.

بالإضافة إلى متطلبات العمل ، قام الجمهوريون بإجراء تغييرات على الطريقة التي تم بها حساب الفوائد لتجنب معاقبة الناس على كسب المزيد من المال. من خلال ضمان أن المزيد من العمل يساوي دخلًا صافياً أعلى ، قمنا بتحويل البرنامج من بؤرة التبعية إلى سلم إلى الاستقلال.

كانت النتائج مثيرة. في غضون خمس سنوات ، شهدت الولايات المتحدة انخفاضًا بنسبة 50 ٪ في حالات الرعاية الاجتماعية مصحوبًا بانخفاض كبير في فقر الأطفال وزيادة في دخل الأسرة ، خاصة بين الأسر التي ترأسها نساء غير متزوجات لديهن أطفال.

تظهر النتائج أن متطلبات عمل المساعدة العامة هي سياسة رحمة لأنها تخلق أفضل الظروف لرفاهية الأشخاص الذين يشاركون في البرامج.

إن تضمين متطلبات العمل في برنامج Medicaid من شأنه أن يبني على هذا النجاح. هناك أدلة كثيرة على أن تغطية برنامج Medicaid بدون متطلبات العمل تشكل عاملاً مثبطًا للعمل. في عام 2005 ، ألغت ولاية تينيسي 170000 شخص – 91 ٪ منهم من البالغين الذين ليس لديهم أطفال. وجد تحليل أجراه المكتب الوطني للأبحاث الاقتصادية في عام 2013 “زيادة فورية في سلوك البحث عن عمل وزيادة مطردة في تغطية التوظيف والتأمين الصحي”.

إن دمج متطلبات العمل في برنامج Medicaid سيكون أيضًا أفضل لصحة المسجلين. هذا ليس فقط بسبب ثروة الأبحاث التي تربط الدخل المرتفع بالنتائج الصحية الأفضل ، ولكن أيضًا لأن المزيد من الوقت في القوى العاملة يؤدي إلى وظائف أفضل توفر مزايا صحية – والتي عادةً ما تكون أفضل بكثير مما يحصل عليه المرء في برنامج Medicaid ، والذي يتعلق بالوصول إلى الرعاية بالجودة.

يجب أن تحاكي الإصلاحات المستقبلية لبرنامج Medicaid ، والتي يمكن تطبيقها على مستوى الولاية ، إصلاحات حساب الفوائد التي أجريناها في عام 1996 حتى لا يؤدي المزيد من العمل إلى تقليل الفوائد الصحية. تتمثل إحدى طرق تحقيق ذلك في تقديم المرونة في المساعدة المتميزة التي تسمح للأمريكيين العاملين بدمج قيمة المزايا التي يرعاها صاحب العمل والمساعدات الطبية لشراء التأمين الفردي الذي يلبي احتياجاتهم.

بالإضافة إلى متطلبات العمل ، قام الجمهوريون بإجراء تغييرات على الطريقة التي تم بها حساب الفوائد لتجنب معاقبة الناس على كسب المزيد من المال. من خلال ضمان أن المزيد من العمل يساوي دخلًا صافياً أعلى ، قمنا بتحويل البرنامج من بؤرة التبعية إلى سلم إلى الاستقلال.

متطلبات العمل لبرامج المساعدة العامة مهمة أيضا للحفاظ على الدعم العام للبرامج. الأمريكيون أناس عطوفون ، لكنهم يعتقدون أن أولئك الذين يتلقون الإعانات عليهم مسؤولية.

بالإضافة إلى مسؤولية العمل أو البحث عن عمل ، يجب علينا فحص ما إذا كان ينبغي ربط تغطية منافع الصحة العامة بالتوقعات الأخرى للسلوك الصحي. أظهر استطلاع للرأي أجرته منظمتنا ، معهد أمريكا فيرست بوليسي ومشروع الأغلبية الجديد في أمريكا ، أن 74٪ من الأمريكيين يوافقون على أن أولئك الذين يتلقون الرعاية الطبية يتحملون مسؤولية خاصة للحفاظ على نمط حياة صحي.

كمحافظين ، نحن ندرك أن هذا يجب أن يتم بلمسة خفيفة لأننا لا نريد أن تكون الحكومة مفرطة في التدخل. لكن هناك أشياء معينة يمكن القيام بها.

تتمثل إحدى الأفكار في مطالبة المسجلين في برنامج Medicaid بإكمال الفحص البدني أو الصحي السنوي للحفاظ على التغطية. نظرًا لأن اكتشاف المشكلات الصحية مبكرًا يؤدي إلى نتائج صحية أفضل وتكاليف إجمالية أقل ، فإن هذا المطلب لممارسة الطب الوقائي سيكون أفضل لكل من متلقي برنامج Medicaid ودافع الضرائب.

تحدث تشاك شومر للصحافة عن سقف الديون

يجب أن يعمل زعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ السناتور تشاك شومر عن كثب مع الجمهوريين بشأن متطلبات العمل ، تمامًا كما فعل الرئيس بيل كلينتون في عام 1996. (AP Photo / J. Scott Applewhite ، ملف)

انقر هنا للحصول على النشرة الإخبارية

إن منح برنامج Medicaid للمسجلين إمكانية الوصول إلى أطباء الرعاية الأولية المباشرين ، والذين عادةً ما يكون لديهم مجموعات أصغر من المرضى ، مما يؤدي إلى توسيع نطاق الوصول إلى الأطباء – بما في ذلك زيارات المكتب الأطول والمواعيد في اليوم نفسه أو في اليوم التالي – يمكن أن يضمن أن مرضى Medicaid يمكنهم بسهولة الحصول على هذا النوع من الوقائية طب الرعاية.

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لوجود تداخل كبير بين أولئك الذين يستخدمون برنامج Medicaid وأولئك الذين يستخدمون قسائم الطعام ، يجب على الكونجرس والرئيس استخدام إعادة التفويض القادمة لمشروع قانون المزرعة لإجراء إصلاحات لتشجيع استخدام مزايا برنامج SNAP لشراء الأطعمة المغذية التي تعمل على تحسين الصحة ، بدلاً من عمليات الشراء التي تسبب المزيد من المشكلات الصحية. يرمز الحرف “N” في SNAP إلى Nutrition.

الآن بعد أن أقر مجلس النواب زيادة في سقف الديون التي تشمل هذه الإصلاحات وغيرها من الإصلاحات المهمة ، سيحاول الرئيس جو بايدن وزعيم الأغلبية في مجلس الشيوخ تشاك شومر بلا شك إزالة متطلبات العمل كجزء من أي مفاوضات بشأن مشروع قانون نهائي.

انقر هنا للحصول على تطبيق FOX NEWS

كما في عام 1996 ، سوف يهاجم اليسار متطلبات العمل على أنها قاسية على الفقراء. رئيس مجلس النواب كيفين مكارثي والجمهوريين في مجلس النواب يجب أن يأخذوا درسًا من نجاحنا لإثبات أنهم في الحقيقة يدورون حول أكثر من مجرد توفير المال – إنهما يتعلقان بصحة ورفاهية أولئك الذين يتلقون الفوائد.

كان بوبي جندال حاكم ولاية لويزيانا من عام 2008 إلى عام 2016 ومرشحًا لترشيح الحزب الجمهوري للرئاسة في عام 2016. وهو رئيس مركز لأمريكا صحية في معهد السياسة الأمريكية الأولى.

انقر هنا لقراءة المزيد من NEWT GINGRICH

انقر هنا لقراءة المزيد من BOBBY JINDAL